Механизмы действия аппликаторов

1. Рефлекторно-механическое действие

заключается в поверхностном множественном иглоукалывании определенных зон и биологически активных точек (рефлекторная реакция) а также в микромассаже кожи и подлежащих тканей. Рефлекторное воздействие игл на активные точки каналов (рецепторы)состоит из трех основных взаимосвязанных частей: местной, сегментарной и общей реакции. Местная реакция выражается в изменении кровенаполнения участка кожи, температуры, чувствительности, величины электрического потенциала и сопротивления в зоне воздействия. В месте воздействия множества иголочек аппликатора между иглами из разных металлов возникают разность потенциалов, микротоки различной силы и напряжения с последующим микроэлектрофорезом ионов металлов, дополнительно способствующие раздражению болевых, тактильных, хеморецепторов и других рецепторов кожи. В результате этого происходит дополнительная активизация выброса биологически активных веществ, улучшение трофики, регенерации и других процессов, сопровождающихся также и расширением капилляров, дающие разгрузку сердцу благодаря всасывающему действию капиллярами крови из артериальной сети за счет осмоса и отрицательного давления в зоне посткапиллярныхвенул. Возникает разность потенциалов между иглами и электрогальванические микротоки в коже, подкожной клетчатке между разнозаряженными иглами.Эти явления увеличивают и улучшают работу вакуумного и прессорногонасоса в системе посткапиллярных венул и в следующих за ними более крупных венулах, а затем и в венах. Данные структурные элементы и механизмы венозной сосудистой системы обеспечивают облегчение кровотока из артериальной
сети в капиллярную, а затем в венозную сеть за счет усиления сократительной
мышечной активности венул, создающих предкапиллярное отрицательное давление, развивающееся в зонах аппликационного воздействия. Благодаря аппликаторам такое локальное улучшение кровообращения происходит не только без дополнительной нагрузки на сердце, но и, наоборот, облегчает работу сердца за счет самостоятельного действия вакуумнопрессорного насоса в посткапиллярных и последующих венулах и венах, что очень важно для всех категорий больных и, особенно, с ишемической болезнью сердца, недостаточностью кровообращения 12 степени у людей пожилого возраста.
Подобные процессы также происходят и в лимфатической системе.
Сегментарная реакция обусловлена сегментарнометамерными рефлекторными связями между определенными участками кожи, внутренними органами или системами и соответствующими им сегментами спинного мозга, а в отдельных случаях и структурами головного мозга. Каждый из указанных уровней иннервации и соответствующих ему структур имеет как собственную нервнорефлекторную дугу, так и дополнительные афферентноэфферентные нервные связи с вышестоящими структурами. При проведении поверхностной многоигольчатой терапии происходит раздражение тактильных экстерорецепторов эпидермального слоя и частично дермы. Возникает афферентный поток частых импульсов малой силы, которые по скоростным миелиновым Абета волокнам
(скорость проведения импульса — 4070 м/с) проводятся к заднероговым нейронам спинного мозга. Длительная афферентация по этим волокнам имеет преимущество, так как перекрывает поступление болевых импульсов по волокнам с медленной передачей импульсов, находящихся в дермальном слое: В (скорость проведения импульса — 318 м/с) и Адельта волокна (скорость проведения импульса — 515 м/с). Длительная импульсация в нервные центры и возникающие вслед за этим отраженные реакции организма, в свою очередь, влияют на состояние периферических рецепторов и тканей в зоне воздействия. Общая реакция организма проходит по типу реакции адаптации вследствие поступления импульсов от спинного мозга по специальным нервным стволам к головному мозгу. Участие в процессе вегетативной (отвечающей за внутренние органы) нервной системы обеспечивает возможность мобилизации ресурсов организма для немедленного действия (нейро-гуморальный эффект): резко усиливается выработка биологически активных веществ в железахвнутренней секреции, в тканях, и, прежде всего, в коже, облегчается, и в связиьс этим усиливается деятельность сердечно-сосудистой системы (за счет автономного включения вакуумно-прессорного капиллярно-венозного насоса), перераспределяется кровоснабжение. Дополнительно в кровь поступает большое количество веществ, обладающих энергетическими, иммуннотропными и другими полезными свойствами, усиливающими устойчивость организма к различным повреждающим, патологическим факторам. В частности, активируется модулирующий блок нейроэндокринных реакций с выбросом противоболевых и стресс-лимитирующих факторов (кортизола, АКТГ, бета-эндорфинов), медиаторных аминов, нейропептидов.

2. Гальвано-электрическое действие.

Организм человека представляет собой сложный биоколлоид, состоящий из электролитов и содержащий  как положительные (катионы), так и отрицательные (анионы) ионы. Калий, натрий, магний находятся в организме в виде катионов и входят в состав солей, вкоторых фосфор, сера и хлор находятся в виде анионов, кислотных остатков. В результате контактов с солевым раствором иголочек аппликатора Ляпко,состоящих из различных металлов, на поверхности контактов образуются гальванопары, погруженные в раствор электролита.
Еще в XIX в. Л.Гальвани на медных крючках подвешивал лапки лягушки на железную ограду своего балкона. Лапки покачивались на ветру и время от времени касались железных прутьев. Мышцы лапок тотчас сокращались. А.Вольта повторил опыт и доказал, что парой металлов МедьЖелезо образуется электрический элемент, и лапкапроводник сокращается от проходящего через нее тока.
В результате был создан химический источник тока — элемент Вольта, у которого электроды — пластинки меди (положительные) и цинка (отрицательные), а электролитом служит раствор поваренной соли или серной кислоты. Пространственное разделение процессов окисления и восстановления используется в химических источниках тока и при электролизе. При равновесном потенциале достигается динамическое равновесие, при котором ток через
электрод не протекает, однако через границу фаз идёт непрерывный обмен носителями зарядов — ионами или электронами. Длительное прохождение тока требует подачи реагирующего вещества из объёма раствора к поверхности электрода и отвода продуктов реакции, что достигается благодаря диффузии. Кроме этого происходит миграция заряженных частиц под действием электрического поля.

Между электродами устанавливается разность потенциалов — электродвижущая сила (эдс), соответствующая свободной энергии окислительно-восстановительной реакции. Действие гальванического элемента основано на протекании при замкнутой внешней цепи пространственно разделённых процессов: на отрицательном электроде восстановитель окисляется, образующиеся свободные электроны переходят по внешней цепи (создавая разрядный ток) к положительному электроду, где участвуют в реакции восстановления окислителя. Следствие этого разрядного тока в гальванических парах игл Аппликатора Ляпко — нагрев аппликатора.

Интенсивность гальвано электрического воздействия регулируется самим организмом, в зависимости от степени насыщения электролитом тканей (слоев кожи, подкожной клетчатки, нижележащих структур).
Болезненный, воспаленный участок кожи отечен, в нем много жидкости, и реакция при соприкосновении с аппликатором происходит интенсивная, с выделением большого количества энергии, иногда сопровождается кожным выпотом. При контакте аппликатора с кожей на поверхности игл аппликатора и в коже происходит множество физико-химических изменений, характерных для изменений под действием постоянного тока. В результате на иглах образуются окисные пленки и возникает эффект гальванизации. При этом на кончиках игл возникают точечные гальванические токи максимальной величины (так как образуется разность потенциалов между основным металлом иглы и периферическим металлом покрытия, которые коротко замкнуты между собой.

Кроме того, между иглами из разных металлов в коже протекают межигольчатые гальванические токи, величина которых зависит от проводимости кожи, насыщенности ее электролитами.

Электро-гальванические микротоки:
• Вызывают диффузию микроэлементов из которых сделаны иглы (Cu,Fe, Zn, Ni, Ag), способствуют их депонированию в тканях, эти микроэлементы играют важную роль в обеспечении нормального функционирования различных органов и систем.
• Активируют дыхательные ферменты клеток.
• Нормализуют РН тканевых жидкостей.
• Активируют обменные процессы в тканях.
• Стимулируют регенеративные (восстановительные) процессы.

3. Иммунологические реакции
Сти муля ция гуморального и тка невого (клеточного) звена иммунитета повышает уровень иммунной за щи ты и адапта ции к болезнетворным воздействиям.
Стимуляция тканевого звена иммуни тета: после каждой процедуры наблюдается нараста ние численности акти ви рованных лимфоци тов Т-хелперов и Т-супрессоров, в меньшей степени на туральных киллеров и циркули рующих иммунных комплексов.
Стимуляция гуморального звена иммунитета: аппликационное воздействие стимулирует гуморальное звено иммуни тета, о чем свидетельствует повышение в периферической крови уровня активированных В -лимфоцитов.